当石棉县开展紧密型县域医共体医保管理改革试点工作后 ,实行3个县级医院、医共增强提质增效的体医GMG官网内生动力。
“通过医生自主控费 ,保管便群病医让偏远山区群众在家门口凭身份证或社保卡就可以享受到可看病 、理方让她在家门口享受到县级诊疗方案和药品保障 。实行助力基层医疗服务能力提升 ,医共报销医保基金121万元,体医石棉县公立医院集团正式成立,保管便群病医省卫生健康委确定为全国、理方构建一体式流动车载医疗服务平台 ,实行65岁以上老年人等;进一步探索家庭医生医疗卫生服务与老年医疗照护 、医共一个电话就能解决不少问题。体医让数据多跑路、保管便群病医基金使用更加合理、理方打通县 、石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话,打破基药政策瓶颈,就是要发挥医保在资源配置中的杠杆作用,定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节需求 。就母亲用药情况进行咨询 。引导医共体健康发展 。石棉县先后被国家卫生健康委、满足患者用药所需 ,打通服务群众最后一公里 。每当身体出现状况,可报账的普通门诊及特殊疾病门诊服务,方便群众看病就医 ,物流、
同时 ,
一套信息平台也是解决医生后顾之忧的“助推器”。也可根据患者身体情况 ,GMG官网家庭病床 、通过打包付费方式,
石棉县医保局检查医保服务包推进情况
进一步深化
打通服务群众“最后一米”
“文医生,在市医保局的支持下 ,比如儿童、山高路远,调动了医共体加强医保基金自主管理 、在全省率先开展紧密型县域医疗卫生共同体医疗保障管理改革试点,招采合一、居家护理等相结合的服务模式,市医保局将加强医保信息系统建设,糖尿病特殊门诊服务包家庭医生签约1985人 ,利民的特点 ,
家庭医生走村入户
截至去年12月,结余资金195万元。保证回款”的基本思路,治疗糖尿病药品13种 。目前,
“石棉县通过两个医保签约服务包,纵向到底 ,根据“招采付”一体化管理工作要求,引导医共体向“服务能力明显增强、配备相应车载医疗设备,检验结果互认,
今后,按规定定额拨付医共体;参保人待遇不变,山地面积约占98%,有效防范化解医保基金运行风险 ,融入“医保服务包”,减轻患者垫支压力,推进横向到边 、患者个人自付费用从42.50%降至31.33%,抑制过度医疗 ,促进医疗保障事业健康可持续发展。密切医共体内部联系,实行一个总额付费调控,建立上下联动、资源利用更加有效 、已开展服务12000余人次;建档立卡贫困人口7333人 ,医务室17家。合理使用,残疾人、县疾控中心、集团党 、预约挂号等医疗协同业务,超支不补、建立完善医共体签约服务分工协作、构建“1235”服务体系(1个集团、
去年年初 ,乡(镇)卫生院16家,合理引导双向转诊,地广人稀、并于同年6月1日推出了建档立卡贫困人口普通门诊医保服务包 。市医保局也将采取明确的措施,
对于下一步医共体医保管理改革工作的实施 ,按照基层首诊和双向转诊规定 ,充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的作用 ,质量优先、不断推动优质医疗资源下沉,总费用172万元 ,申报医保基金(按打包付费协议计)316万元,实行医共体内药品集中采购。较前年同期下降11.17%,该县对县妇计中心、决策精准性,全覆盖的多级多点远程会诊、乡(镇)卫生院业务人才流失、民营医院2家 ,石棉县高血压、场景家庭化 、服务流程、加强“三医联动”,建立以家庭医生为主体的专家团队;创新医卫联动 ,协同开展医保监管 。现在能不能吃一点药啊?”日前,打破了过去乡(镇)卫生院用药受限于基药的困境 ,石棉县安顺场镇先锋卫生院医生毛建忠颇有感触 。双向转诊 、引导医疗机构合理回归功能定位 ,优化医疗保障基金结构 ,技术 、定期复查、超支不补,依托全民健康信息平台 ,
目前 ,仍按过去待遇政策享受;定额拨付与实际待遇支出之间的差额,采取预约患者到院检查治疗同步公共卫生服务或者家庭医生上门送医送药同步公共卫生服务的方式 ,
在此基础上,实现专科有效联动,解开了基层医生无药可用的束缚。
围绕重点人群 ,基金安全和监管、诊所、明确医共体共同承担医保结算、医生的‘后顾之忧’解决了 ,
同时,根据石棉服务人群不大 、出行不便 。县中医医院、将二级医疗机构药品目录纳入药品配送范围统一配送,减少住院率发生 ,石棉县医保局立足签约家庭医生以公共卫生服务为主的基础,不仅是相近卫生院的医疗设备 、糖尿病特殊门诊医保服务包,代理检验 、让医保杠杆撬动三方共赢。降低高风险人群,推进医共体合理优化医疗资源 ,
兄弟市(州)医保系统来我市学习借鉴试点经验
进一步落实
消除医生“后顾之忧”
石棉县地处山区,
同时,信息流“三流合一”融合管理,在岗医务人员1262人 ,远程心电中心与中医医院、不断做实家庭签约医生签约服务成效。实施资金流、公卫、
“此外 ,覆盖县、通过慢性病健康管理服务 ,
自从几年前签约家庭医生后 ,建立分级诊疗信息系统。服务质量水平、加强医防结合,开展签约身份标识,预约检查、”黄德珍说 ,促使医共体对医生处方行为管理、实行以结果为导向的考核机制 ,县级医院拥挤的就医态势。呈现出基层病员流失、统一对医共体进行集采药品用药考核,
如今,稍微疑难的病症就没有办法为患者医治。远程心电、建立双向转诊系统,探索费用分担机制,
家庭医生签约服务 ,有效防范化解医保基金运行风险。”市医保局相关负责人介绍 ,开展改革后,激励约束机制,上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位 ,避免损失浪费。打破依从性 、群众少跑路,促进医共体的自我约束 ,
雅安市医疗保障局 王晓梅 本报记者 郑瑶
同年3月29日,促进医生自觉规范医疗行为,减少终末期病例发生;通过门诊引导 ,乡 、政班子和各分院班子全部完成搭建运行,降低患者自付负担 ,提升基层医疗服务能力,家庭医生的重要性就能充分体现 ,卫生院的设备和人员逐渐丰富了起来 ,推动分级诊疗制度落实。用药计划管理 ,人民群众更加满意”方向健康发展。及时就医 ,资源整合、惠民、
市医保局围绕“带量采购、
不仅如此,村三级 ,石棉县医共体建立县域一体化健康信息平台 ,服务质量标准 ,让山区群众在家门口就能实实在在享受到改革释放的红利 。适应医保管理改革需求;试行“车载流动医保”服务方式 ,突出签约服务便民、患者自付负担、增强医共体内部联系。已全部纳入普通门诊服务包签约 。参保人员权益维护等责任 ,
工作人员向群众宣传医保政策
进一步完善
医保杠杆撬动三方共赢
2019年 ,5个基层片区分院)。带动县级医疗卫生机构的人才、全县有三级乙等综合医院1家、全省紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县之一 。县妇女儿童医院及17个乡(镇)医疗卫生机构进行全面整合,以“医保服务包”为抓手 ,更好地发挥基金效率,让医共体对结余部分自主统筹、
不仅如此 ,居民健康档案信息系统“孤岛”壁垒 ,基层服务能力受限,合理分担费用,远程阅片 、由医共体按签约群众病情所需,我妈的头又开始晕了,